В этом обзоре речь пойдет про таблетки от алкогольной зависимости - современный фармацевтический продукт, пользующийся весьма большим спросом. Люди, которых порок алкоголизма обошел стороной, часто не понимают, зачем пить какие-то таблетки, для того чтобы не пить алкоголь… Им кажется, что достаточно просто бросить употреблять спиртное. Но те несчастные, у которых сформировалась устойчивая зависимость от алкоголя, а также их ближайшие родственники знают, насколько тяжело бывает победить алкогольную тягу. Поэтому они и берут в союзники любые средства и возможности, а жены и матери алкоголиков часто даже пытаются использовать таблетки от алкогольной зависимости без ведома больного, надеясь хитростью освободить его от пагубного пристрастия. О целесообразности последнего мы тоже будем говорить в нашей статье.
К сожалению, врачи дают на этот вопрос однозначно отрицательный ответ. Алкоголизм - это болезнь, которую невозможно вылечить. Т. е. алкоголик - это пожизненное звание. Но данный постулат вовсе не означает, что нельзя прекратить пить, наоборот, человек при помощи врачей или даже самостоятельно может сказать алкоголю: "Прощай!" - и до конца жизни не брать в рот ни капли спиртного. Таблетки от алкогольной зависимости могут помочь это сделать. Ниже мы подробно расскажем обо всех подобных лекарственных препаратах и о схемах их приема.
Существуют таблетки от алкогольной зависимости, содержащие вещество (дисульфирам или циаминад), которое, находясь в организме, не дает окисляться этиловому спирту. Благодаря этому в крови человека, принявшего спиртное, нарастает концентрация ацетальдегида, что вызывает такие неприятные реакции, как сильное сердцебиение, тошноту, рвоту, дрожание рук, страх смерти и т. д. Это и помогает сформировать у пациента условный рефлекс сильного отвращения к алкогольным напиткам.
Название таблеток от алкогольной зависимости на основе дисульфирама:
Данные препараты рекомендуется принимать перорально с утра перед завтраком, запивать обычной водой. Лучше всего, если среднесуточную дозу рассчитает и назначит врач. И хотя таблетки от алкогольной зависимости без рецепта дозволяется сегодня купить практически в любой аптеке, самостоятельное применение подобных препаратов, без предварительного обследования здоровья, может быть опасно, так как у подобных средств имеется ряд противопоказаний к применению.
Помимо таблеток для перорального употребления, выпускаются препараты, которые врач-нарколог вшивает пациенту в ягодичную мышцу или в плечо. Активное вещество постепенно высвобождается из капсулы и постоянно циркулирует в крови "подшитого" человека, который знает, что если позволит себе хотя бы немного выпить какой-либо из алкогольных напитков, то ему станет плохо.
Даже без приема алкоголя средства, содержащие дисульфирам, иногда могут давать ряд побочных эффектов:
А вот при попадании в организм даже небольших доз этилового спирта у человека возникают следующие состояния:
В тяжелых случаях бывает сильная рвота, падение артериального давления, угнетение дыхательной функции, судороги, спазмирование сосудов сердца, инфаркт, потеря сознания, коллапс. Из перечисленного видно, что таблетки для лечения алкогольной зависимости вовсе не являются безобидными пилюлями - их использование требует осторожности. Длительное бесконтрольное применение препаратов с дисульфирамом может вызывать психозы.
Важное предупреждение: этиловый спирт содержится не только в алкогольных напитках, он может присутствовать также и в некоторых лекарствах. Прием таких лечебных средств несовместим с дисульфирамом - это правило нужно обязательно помнить и соблюдать. В противном случае можно получить вышеперечисленные побочные эффекты.
Таблетки от алкогольной зависимости, содержащие дисульфирам, противопоказаны при следующих болезнях и состояниях:
Прием дисульфирама не следует сочетать с лекарственными средствами, понижающими свертываемость крови, чтобы избежать риска возможных кровотечений. Не назначают его также после инсульта и людям старше шестидесяти лет.
Фармацевтические фирмы выпускают не только таблетки против алкогольной зависимости, у пилюль есть отличная альтернатива - капли "Колме". Действующее вещество в них - не дисульфирам, а циаминад, но он обладает точно таким же эффектом, "наказывая" человека, употребившего внутрь алкоголь. Капли "Колме" продаются в стеклянных ампулах, причем к каждой упаковке прилагается специальный флакон-дозатор.
Многие считают, что такой препарат гораздо удобнее, чем обычные таблетки от алкогольной зависимости. В домашних условиях применять данное средство весьма просто: в обычную воду для питья, чай или даже суп капается 12-25 капель "Колме". Делать это нужно дважды за сутки, с двенадцатичасовыми интервалами между приемами. Побочных эффектов препарат почти не имеет, если, конечно, человек не выпьет алкоголь. В последнем случае наблюдаются следующие симптомы:
В инструкции к препарату говорится, что во время применения "Колме" необходимо контролировать работу щитовидной железы. При заболевании сахарным диабетом, болезнях почек, сердечно-сосудистой системы, эпилепсии прием алкоголя на фоне "Колме" может быть очень опасным.
При длительном использовании капель цианамид накапливается в крови. Поэтому даже после отмены препарата в течение 2 суток необходимо воздерживаться от употребления алкоголя. У лиц с замедленным метаболизмом срок полного выведения "Колме" может увеличиваться и составлять от одной до двух недель.
А теперь мы расскажем, как называются таблетки от алкогольной зависимости с более мягким действием, чем препараты, о которых говорилось ранее. "Пропротен-100" - это гомеопатические пилюли, которые рекомендуется рассасывать во рту до полного растворения за 15 или 20 минут до приема пищи. "Пропротен-100" эффективно помогает при симптомах алкогольной интоксикации и понижает желание принять очередную дозу спиртного.
Схема приема такова: в первые 2 часа после пробуждения - по 1 таблетке каждые 30 мин. Далее в течение 10 часов при необходимости можно рассасывать по 1 таблетке каждый час. В последующие двое-трое суток принимается по 1 табл. через четыре-шесть часов. С целью профилактики рецидивов "Пропротен-100" можно принимать 2-3 месяца (в сутки по 1-2 таблетки).
Следующие препараты: "Зорекс", "Алька-прим", "Алка-Зельтцер", "Лимонтар" - не влияют непосредственно на уменьшение тяги к алкоголю, но зато они хорошо снижают остроту симптомов похмельного синдрома. Как известно, многие люди предпочитают лечить подобное подобным и, просыпаясь утром после предшествующего обильного возлияния, выпивают опять алкоголь, чтобы избавиться от похмелья. Так возникает порочный круг, и зачастую человек даже при всем желании не может выбраться из запоя. В этом случае как избавиться от алкогольной зависимости? Таблетки от похмелья помогут сделать первые шаги к трезвости. Они избавят от тремора, тахикардии, тошноты, головной боли, беспокойства и прочих проявлений похмелья.
"Алка-Зельтцер" - средство, главными компонентами которого являются ацетилсалициловая кислота, натрия гидрокарбонат и лимонная кислота. Это шипучие таблетки, растворяющиеся в воде. Применять рекомендуется по 1-2 таблетке до шести раз в день; при этом максимальная доза, которую можно употребить в течение одних суток, - не более девяти таблеток. Больше 5 дней подряд препарат принимать нельзя.
Побочными действиями лекарства могут являться: сыпь на коже, боль в области живота, приступы тошноты и изжоги, шум в ушах, поражения ЖКТ, а также нарушения функций печени. Противопоказания: язвы в ЖКТ, диатез геморрагический, бронхиальная астма, беременность, печеночная, а также почечная недостаточность.
"Зорекс" в капсулах содержит кальция пантотенат и унитиол, облегчающие выведение из организма этанола и ацетальдегида. Для облегчения симптомов алкогольной интоксикации требуется выпивать по 1 капсуле за полчаса до еды. Для основательного очищения организма необходимо принимать лекарственное средство не менее 7 дней, а при хроническом алкоголизме - 10 дней. Побочные проявления: аллергические реакции; при передозировке - тошнота, головокружение, тахикардия, бледность кожи.
"Лимонтар" - таблетки на основе янтарной и лимонной кислот, совместное действие которых ускоряет преобразование ацетальдегида в кислоту уксусную, а также стимулирует обменные процессы в тканях организма и улучшает клеточное дыхание. Этот препарат хорош в качестве профилактического средства для предотвращения опьянения.
Для применения таблетку препарата нужно измельчить и растворить в минеральной воде; при использовании воды обычной в р-р рекомендуется добавить чуточку соды. Полученный раствор выпивается за полчаса или час до приема алкоголя. Противопоказания: язва желудка (при обострении), ИБС, глаукома, гипертензия, гиперчувствительность.
"Алька-прим" - препарат, объединяющий в себе ацетилсалициловую кислоту и глицин. Это шипучие таблетки, которые нужно растворять в воде и принимать аналогично "Алка-Зельтцеру". Побочные эффекты: временная потеря аппетита, тошнота, кожная сыпь, боли в животе.
Алкогольная зависимость медикаментозно лечится разными способами и имеет немало преимуществ, в сравнении с другими методами (народная медицина, гипнотическая кодировка). Рецепты народной медицины требуют длительного приема и не обещают результатов в краткосрочной перспективе. Кодирование гипнозом не всегда успешно, а при неправильном проведении чревато неблагоприятными изменениями психики.
Медикаментозное лечение алкозависимости при правильно подобранном комплексе абсолютно безопасно и дает положительные результаты достаточно быстро. Большой плюс – медикаменты от алкоголизма можно применять в домашних условиях, и даже без ведома больного. Из нашей статьи вы узнаете, какие средства предлагает современная медицина для лечения алкозависимости.
Для применения в домашних условиях наркологи рекомендуют препараты, в зависимости от цели: снятие похмелья, снижение влечения к спиртосодержащим напиткам, формирование отвращения к алкоголю. Используют преимущественно таблетки или капли, которые принимаются по назначенной схеме. Нельзя увеличивать рекомендуемую дозу, поскольку многие препараты имеют побочные действия, риск возникновения которых возрастает при увеличении дозировки.
Таблетированные препараты от алкоголизма отличаются комплексным действием: купируют алкогольный синдром, снижают пагубное влияние этанола на организм, восстанавливают функции органов, вызывают отвращение к алкоголю.
Минусом таблеток от алкоголизма является достаточно широкий спектр противопоказаний. Поэтому нельзя назначать себе или родным курс лечения самостоятельно. Особенно опасно самолечение при наличии каких-либо заболеваний.
Выбор таблеток должен делать только врач, даже если больной не соглашается на лечение алкозависимости. Обсудите предварительно с наркологом возможность применения тех или иных препаратов.
Препараты в форме капель имеют действие, аналогичное таблетированным формам, но легче усваиваются, быстрее всасываются, скорее действуют. Капельная форма более удобна, если больной отказывается от лечения совсем или на каком-либо этапе. Среди наиболее эффективных капельных средств:
Капли от алкоголизма малоэффективны при запущенных стадиях, с тяжелым абстинентным синдромом. В этих случаях следует посоветоваться в наркологом, чтобы выбрать более действенные препараты. Если есть заболевания сердечно-сосудистой системы, психосоматические расстройства, патологии эндокринной системы, нарушения в работе почек, печени, ряд других патологических состояний, лечить алкоголизм этими средствами нельзя.
Если муж, сын, отец или другой близкий родственник, злоупотребляя алкоголем, отказываются лечиться, препараты можно давать больному без ведома. Выделяют три группы средств: снижающие похмельный синдром, уменьшающие тягу к спиртному, вызывающие отвращение к алкогольным напиткам.
Выбор определяется стадией алкоголизма, поведением алкозависимого, наличием сопутствующих заболеваний. Категорически запрещено в домашних условиях без назначения нарколога применять «тяжелую артиллерию» - препараты, вызывающие симптомы интоксикации. Для лечения успешно используют:
Родные хотят помочь алкозависимому и готовы использовать любые средства, чтобы вытащить человека из пучины алкоголизма, включая подмешивание лечебных средств без его ведома. Часто такое лечение имеет положительные результаты: алкоголик прекращает употребление спиртного совсем или пьет меньше, изменяется в лучшую сторону поведение. Но обычно это временный эффект, если человек не имеет внутреннего желания бросить пить.
Препараты, применяемые без ведома больного, не могут полностью вылечить от зависимости. После прекращения приема обычно тяга к спиртному возвращается.
В этом обзоре речь пойдет про таблетки от алкогольной зависимости - современный фармацевтический продукт, пользующийся весьма большим спросом. Люди, которых порок алкоголизма обошел стороной, часто не понимают, зачем пить какие-то таблетки, для того чтобы не пить алкоголь… Им кажется, что достаточно просто бросить употреблять спиртное. Но те несчастные, у которых сформировалась устойчивая зависимость от алкоголя, а также их ближайшие родственники знают, насколько тяжело бывает победить алкогольную тягу. Поэтому они и берут в союзники любые средства и возможности, а жены и матери алкоголиков часто даже пытаются использовать таблетки от алкогольной зависимости без ведома больного, надеясь хитростью освободить его от пагубного пристрастия. О целесообразности последнего мы тоже будем говорить в нашей статье.
К сожалению, врачи дают на этот вопрос однозначно отрицательный ответ. Алкоголизм - это болезнь, которую невозможно вылечить. Т. е. алкоголик - это пожизненное звание. Но данный постулат вовсе не означает, что нельзя прекратить пить, наоборот, человек при помощи врачей или даже самостоятельно может сказать алкоголю: "Прощай!" - и до конца жизни не брать в рот ни капли спиртного. Таблетки от алкогольной зависимости могут помочь это сделать. Ниже мы подробно расскажем обо всех подобных лекарственных препаратах и о схемах их приема.
Существуют таблетки от алкогольной зависимости, содержащие вещество (дисульфирам или циаминад), которое, находясь в организме, не дает окисляться этиловому спирту. Благодаря этому в крови человека, принявшего спиртное, нарастает концентрация ацетальдегида, что вызывает такие неприятные реакции, как сильное сердцебиение, тошноту, рвоту, дрожание рук, страх смерти и т. д. Это и помогает сформировать у пациента условный рефлекс сильного отвращения к алкогольным напиткам.
Название таблеток от алкогольной зависимости на основе дисульфирама:
Данные препараты рекомендуется принимать перорально с утра перед завтраком, запивать обычной водой. Лучше всего, если среднесуточную дозу рассчитает и назначит врач. И хотя таблетки от алкогольной зависимости без рецепта дозволяется сегодня купить практически в любой аптеке, самостоятельное применение подобных препаратов, без предварительного обследования здоровья, может быть опасно, так как у подобных средств имеется ряд противопоказаний к применению.
Помимо таблеток для перорального употребления, выпускаются препараты, которые врач-нарколог вшивает пациенту в ягодичную мышцу или в плечо. Активное вещество постепенно высвобождается из капсулы и постоянно циркулирует в крови "подшитого" человека, который знает, что если позволит себе хотя бы немного выпить какой-либо из алкогольных напитков, то ему станет плохо.
Даже без приема алкоголя средства, содержащие дисульфирам, иногда могут давать ряд побочных эффектов:
А вот при попадании в организм даже небольших доз этилового спирта у человека возникают следующие состояния:
В тяжелых случаях бывает сильная рвота, падение артериального давления, угнетение дыхательной функции, судороги, спазмирование сосудов сердца, инфаркт, потеря сознания, коллапс. Из перечисленного видно, что таблетки для лечения алкогольной зависимости вовсе не являются безобидными пилюлями - их использование требует осторожности. Длительное бесконтрольное применение препаратов с дисульфирамом может вызывать психозы.
Важное предупреждение: этиловый спирт содержится не только в алкогольных напитках, он может присутствовать также и в некоторых лекарствах. Прием таких лечебных средств несовместим с дисульфирамом - это правило нужно обязательно помнить и соблюдать. В противном случае можно получить вышеперечисленные побочные эффекты.
Таблетки от алкогольной зависимости, содержащие дисульфирам, противопоказаны при следующих болезнях и состояниях:
Прием дисульфирама не следует сочетать с лекарственными средствами, понижающими свертываемость крови, чтобы избежать риска возможных кровотечений. Не назначают его также после инсульта и людям старше шестидесяти лет.
Фармацевтические фирмы выпускают не только таблетки против алкогольной зависимости, у пилюль есть отличная альтернатива - капли "Колме". Действующее вещество в них - не дисульфирам, а циаминад, но он обладает точно таким же эффектом, "наказывая" человека, употребившего внутрь алкоголь. Капли "Колме" продаются в стеклянных ампулах, причем к каждой упаковке прилагается специальный флакон-дозатор.
Многие считают, что такой препарат гораздо удобнее, чем обычные таблетки от алкогольной зависимости. В домашних условиях применять данное средство весьма просто: в обычную воду для питья, чай или даже суп капается 12-25 капель "Колме". Делать это нужно дважды за сутки, с двенадцатичасовыми интервалами между приемами. Побочных эффектов препарат почти не имеет, если, конечно, человек не выпьет алкоголь. В последнем случае наблюдаются следующие симптомы:
В инструкции к препарату говорится, что во время применения "Колме" необходимо контролировать работу щитовидной железы. При заболевании сахарным диабетом, болезнях почек, сердечно-сосудистой системы, эпилепсии прием алкоголя на фоне "Колме" может быть очень опасным.
При длительном использовании капель цианамид накапливается в крови. Поэтому даже после отмены препарата в течение 2 суток необходимо воздерживаться от употребления алкоголя. У лиц с замедленным метаболизмом срок полного выведения "Колме" может увеличиваться и составлять от одной до двух недель.
А теперь мы расскажем, как называются таблетки от алкогольной зависимости с более мягким действием, чем препараты, о которых говорилось ранее. "Пропротен-100" - это гомеопатические пилюли, которые рекомендуется рассасывать во рту до полного растворения за 15 или 20 минут до приема пищи. "Пропротен-100" эффективно помогает при симптомах алкогольной интоксикации и понижает желание принять очередную дозу спиртного.
Схема приема такова: в первые 2 часа после пробуждения - по 1 таблетке каждые 30 мин. Далее в течение 10 часов при необходимости можно рассасывать по 1 таблетке каждый час. В последующие двое-трое суток принимается по 1 табл. через четыре-шесть часов. С целью профилактики рецидивов "Пропротен-100" можно принимать 2-3 месяца (в сутки по 1-2 таблетки).
Следующие препараты: "Зорекс", "Алька-прим", "Алка-Зельтцер", "Лимонтар" - не влияют непосредственно на уменьшение тяги к алкоголю, но зато они хорошо снижают остроту симптомов похмельного синдрома. Как известно, многие люди предпочитают лечить подобное подобным и, просыпаясь утром после предшествующего обильного возлияния, выпивают опять алкоголь, чтобы избавиться от похмелья. Так возникает порочный круг, и зачастую человек даже при всем желании не может выбраться из запоя. В этом случае как избавиться от алкогольной зависимости? Таблетки от похмелья помогут сделать первые шаги к трезвости. Они избавят от тремора, тахикардии, тошноты, головной боли, беспокойства и прочих проявлений похмелья.
"Алка-Зельтцер" - средство, главными компонентами которого являются ацетилсалициловая кислота, натрия гидрокарбонат и лимонная кислота. Это шипучие таблетки, растворяющиеся в воде. Применять рекомендуется по 1-2 таблетке до шести раз в день; при этом максимальная доза, которую можно употребить в течение одних суток, - не более девяти таблеток. Больше 5 дней подряд препарат принимать нельзя.
Побочными действиями лекарства могут являться: сыпь на коже, боль в области живота, приступы тошноты и изжоги, шум в ушах, поражения ЖКТ, а также нарушения функций печени. Противопоказания: язвы в ЖКТ, диатез геморрагический, бронхиальная астма, беременность, печеночная, а также почечная недостаточность.
"Зорекс" в капсулах содержит кальция пантотенат и унитиол, облегчающие выведение из организма этанола и ацетальдегида. Для облегчения симптомов алкогольной интоксикации требуется выпивать по 1 капсуле за полчаса до еды. Для основательного очищения организма необходимо принимать лекарственное средство не менее 7 дней, а при хроническом алкоголизме - 10 дней. Побочные проявления: аллергические реакции; при передозировке - тошнота, головокружение, тахикардия, бледность кожи.
"Лимонтар" - таблетки на основе янтарной и лимонной кислот, совместное действие которых ускоряет преобразование ацетальдегида в кислоту уксусную, а также стимулирует обменные процессы в тканях организма и улучшает клеточное дыхание. Этот препарат хорош в качестве профилактического средства для предотвращения опьянения.
Для применения таблетку препарата нужно измельчить и растворить в минеральной воде; при использовании воды обычной в р-р рекомендуется добавить чуточку соды. Полученный раствор выпивается за полчаса или час до приема алкоголя. Противопоказания: язва желудка (при обострении), ИБС, глаукома, гипертензия, гиперчувствительность.
"Алька-прим" - препарат, объединяющий в себе ацетилсалициловую кислоту и глицин. Это шипучие таблетки, которые нужно растворять в воде и принимать аналогично "Алка-Зельтцеру". Побочные эффекты: временная потеря аппетита, тошнота, кожная сыпь, боли в животе.
Алкогольную зависимость медицина причисляет к списку болезней. Человек, попавший на удочку к спиртным напиткам, не может отказаться от их потребления, но нельзя беспрестанно пить алкоголь и не навредить здоровью.
Алкогольную зависимость — это болезнь
Спиртное становится катализатором разрушения организма. У человека, который много пил и в результате заработал хронический алкоголизм, продолжительность жизни уменьшается. Выход есть. Медицина не только включила зависимость в перечень тяжелых заболеваний, но и изобрела эффективные средства от пьянства и его последствий. Это таблетки, спрей, средства для внутривенного применения. Против симптомов похмельного синдрома и для восстановления утраченных сил, используется снотворное, янтарная и фолиевая кислота.
Человек, который ранее пил, может вновь стать полноценной личностью с интересами, которые сосредоточены отнюдь не на выпивке.
Существуют эффективные средства от пьянства и его последствий
Врачи для лечения пьянства применяют два способа:
За первый способ лечения отвечают психотерапевты. Поведение человека, в том числе его страсть к выпивке, связано с проблемами в жизни. Специалисты помогают взглянуть на происходящее с другой точки зрения. Главная цель – вызов отвращения к спиртным напиткам у пациента. У человека, который ранее пил и прошедшего психотерапевтическую терапию редко возникают рецидивы.
Медикаментозная терапия заключается в том, чтобы лечить недужного при помощи разного рода препаратов. Лекарства разделяются по способы их употребления на внутримышечные, внутривенные и на те, которые надо пить – таблетки, капсулы, спрей. Лекарства можно классифицировать иначе:
Медикаментозная терапия алкоголизма
Достоинства и недостатки медикаментозной терапии:
Стоит запомнить четыре важных правила:
Тетурам – одно из самых популярных препараторов против алкоголизма
Самые эффективные средства, помогающие бросить пить:
Прежде чем начинать лечить человека его нужно вывести из состояния опьянения. Самый доступный и легкий метод привести алкоголика в чувство: дать ему проспаться. У того кто пил слишком много, возникают проблемы со сном. Для того чтобы облегчить страдальцу его участь, корректно использовать снотворное. Как и любое другое лечебное средство, снотворное стоит использовать осторожно, так как оно может нанести невосполнимый вред здоровью.
Некоторые советуют лечить алкоголизм при помощи народных средств. Такие средства могут помочь, но их действенность сомнительна. Врачи рекомендуют только проверенные средства. Спрей, янтарная или фолиевая кислота, таблетки и другого рода препараты аккредитованные медициной, работают лучше, а значит лечить алкоголизм следует ими. Чтобы борьба с алкогольным рабством возымела успех, применяйте народные средства только в качестве вспомогательных.
Хронический алкоголизм - одна из болезней, при которой выздоровления в большей степени хочет не сам больной, а его родственники и окружающие. Чтобы избавить близкого человека от пагубной зависимости родственники готовы давать спасительные таблетки от алкогольной зависимости без ведома больного. Наркологи убеждены, что препараты от алкоголизма эффективны только в случае осознания пациентом своей болезни и его активном участии в процессе лечения.
Отсутствие полного понимания нейрохимических механизмов формирования алкогольной зависимости служит причиной отсутствия специальных средств, полностью подавляющих это влечение. Государственная фармакопея позволяет выбрать для комплексного лечебного воздействия группы медикаментов, направленных на ослабление тяги к спиртным напиткам и вызывающих отвращение от принятия алкоголя в любом виде.
Первая группа препаратов имеет целью вызвать отвращение к алкоголю. В ней выделяются 2 подгруппы:
Вторая группа ставит задачу ослабить тягу к алкогольным напиткам.
Третья группа не оказывает лечебного действия при хроническом алкоголизме, но облегчает течение похмельного синдрома.
Четвертая группа используется для лечения психических расстройств, возникших на фоне длительной алкоголизации.
Пятая группа снижает фармакологический эффект и метаболические расстройства на фоне приема этанола.
Врач, назначающий лечение, учитывает стадию хронического алкоголизма и состояние здоровья пациента, результаты обследования и лабораторных тестов. Лечение, как правило, бывает комплексным и помимо нарколога в процессе его участвуют другие специалисты - психотерапевт, гипнолог, кардиолог, гастроэнтеролог, невропатолог и другие.
Большинство средств для лечения алкогольной зависимости назначаются амбулаторно или дома.
Как правило, перед началом лечения больной должен выдержать светлый промежуток - отказ от алкоголя не менее 12 - 24 часов.
В прошлом веке, при отсутствии выбора препаратов для лечения хронического алкоголизма, применялась тактика выработки условного рефлекса в виде рвоты на прием алкоголя. Применяемая методика заключалась в следующем. Пациент получал подкожную инъекцию Апоморфина в дозе до 1 мл, через несколько минут ему предлагалось понюхать этанол. При появлении тошноты ему давали выпить 30-50 мл этанола, после чего возникала рвота. Такой сеанс проводился в стационаре дважды в день. После 25-30 сеансов у пациента формировался отрицательный условный рефлекс на этанол. В настоящее время этот укол от алкоголизма не применяется.
В подгруппе ингибиторов ферментов, обеспечивающих метаболизм этанола ведущее место занимает Дисульфирам и его заменители.
В этой подгруппе находятся такие средства, как:
Принцип действия в том, что активное вещество Дисульфирам блокирует действие фермента ацетальдегиддегирогеназы. Вследствие этого, этанол не расщепляется до ацетата (уксусной кислоты), а остается в виде токсического соединения ацетальдегида. Именно с ним связано тяжелое состояние после активного возлияния. Повреждаются клеточные мембраны, поскольку ацетальдегид является еще более токсичным для организма веществом, чем сам алкоголь. Страдают все системы органов - пищеварительная, сердечно-сосудистая, дыхательная, но наибольший вред получает нервная система и головной мозг.
Врачи наркологи знают, что если на фоне приема препаратов, содержащих Дисульфирам, принятый этанол даже в небольшом количестве, вызывает так называемую дисульфирамэтаноловую реакцию. Она проявляется резким ухудшение самочувствия, появлением чувства паники, страха смерти. У больного при этом появляется сердцебиение, одышка, дрожание рук, тошнота, рвота, приступ сопровождается приливом крови к лицу и шее.
Недостатком этой группы препаратов служит значительный список противопоказаний, большинство из которых свойственны больным хроническим алкоголизмом. Среди них:
Побочные реакции чаще возникают в виде полиневритов, редко гепатитов. Снижает побочные явления аскорбиновая кислота.
Во время лечения нельзя употреблять спиртные напитки, из-за опасности развития дисульфирам-этаноловой реакции.
Существуют не только таблетки от алкоголизма. Препаратом Торпедо ранее выполнялось кодирование, внутривенно делался укол от алкоголизма, после чего давалась доза алкоголя с последующей негативной реакцией. Параллельно давалась установка на отказ от алкоголя. Иногда под маркой Торпедо используются другие препараты или плацебо.
Эспераль - инъекция делается в мышцу под лопатку. Препарат вводится в виде геля и действует дольше полугода. До введения препарата пациент подписывает Договор о том, что предупрежден о запрете на алкоголь.
Тетурам выпускается в виде таблеток 2 видов:
Торпедо, Эспераль, Тетурам используются как препараты для кодировки от алкоголизма.
Антабус - всё тот же дисульфирам в дозе 200 или 400 мг содержится в шипучих таблетках.
Тетлонг-250 это ампулы по 1 мл, содержащие 250 мг дисульфирама. Укол от алкоголизма делается при положении больного на животе, медленно, 1 раз в месяц, на курс 10-12 уколов. Выполнять инъекцию имеет право только медицинский работник по назначению и под контролем врача нарколога. Перед инъекцией больной подписывает мотивированный отказ от употребления алкоголя.
Лидевин - таблетки от алкоголизма с тем же действующим веществом, в дозировке 500 мг. Кроме того, в их составе витамины В3 и В4 для поддержки нервной системы в ходе лечения.
Аналогичный механизм действия, но различие по составу есть у препарата Колме. Он создан на основе цианамида, который также блокирует ацетальдегтддегидрогеназу, повышая уровень ацетальдегида в крови со всеми вытекающими последствиями. В упаковке ампулы и дозатор-капельница для приема внутрь.
Всеми этими средствами можно пользоваться только по назначению врача при решении больного избавиться от пьянства. Давать лекарства от алкоголизма на основе и цианамида без ведома больного, подсыпая в пищу или питьё не только не рекомендовано, но строго запрещено, так как прием алкоголя на фоне такой «тайной» терапии может вызвать смертельные осложнения.
Копринол - БАД на основе растения навозника, содержащего дисульфирам. Официальной регистрации нет, отзывы противоречивы, клинической апробации не представлено.
Среди этой группы препаратов наиболее известны:
Акампросат - препарат известный за рубежом официально в России не зарегистрирован, но приобретение его через иностранные аптеки возможно по недешевой цене, около 150 евро за упаковку.
В основе - ацетилгомотауринат кальция. Он восстанавливает нарушенный этанолом баланс химических веществ и чувствительность рецепторов. Действие препарата ещё не изучено, но установлено, что применение его в комплексе с психотерапевтическим воздействием снижает тягу к алкоголю благодаря нейропротекторному действию и нейтрализации свободных радикалов. Лекарство сочетается в одновременном приеме с антидепрессантами и аналогами Дисульфирама. Начинать прием таблеток можно после проведения дезинтоксикационной терапии, после устранения абстинентного синдрома и выхода из запоя.
Акампросат противопоказан беременным и кормящим, лицам с тяжёлыми заболеваниями почек и печени, при абстиненции, повышенной чувствительности и в возрасте старше 65 лет.
Курс лечения составляет около года, количество принимаемых таблеток зависит от веса, их принимают 3 раза в день.
Побочные эффекты возможны со стороны любых органов и систем:
Прием алкоголя на фоне лечения запрещен.
Селинкро - новый препарат датской компании, разрешенный к применению в России, но пока отсутствующий в аптеке. Из-за рубежа завозят по цене свыше 300 евро.
Основа препарата налмефин, блокирующий деятельность опиоидных рецепторов, которые при приеме алкоголя активно задействованы усиленно вырабатываемыми опиоидами, в результате чего повышается зависимость. Накапливаясь в организме, он дает эффект отсутствия эйфории от приема спиртного и тяга к приему ослабевает. При этом на фоне лечения не запрещается употребление алкоголя, человек имеет возможность контролировать дозу выпиваемого горячительного напитка. Более того, допустимо принимать препарат в дни предполагаемого активного возлияния.
Селинкро продается в таблетках, в ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций и в свечах. Курс лечения расписывается доктором по индивидуальной схеме и длится от 6 до 12 месяцев. Уже с первых приёмов доза спиртного уменьшается вдвое, в дальнейшем человеку достаточно кружки пива, чтобы удовлетворить потребность в алкоголе. Лечение Селинкро должно сопровождаться психотерапевтическим воздействием на пациента для достижения наилучшего эффекта.
Препарат не лишен противопоказаний и побочных эффектов, аналогичных другим противоалкогольным средствам.
Аналогом Селинкро является Вивитрол - порошок на основе налтрексона, из которого готовится суспензия для внутримышечного введения. Инъекция выполняется 1 раз в месяц. Стоимость 1 инъекции Вивитрола в пределах 18500-19000 рублей. Из побочных эффектов выделяется склонность к суициду.
Эта группа препаратов не оказывает лечебного действия при хроническом алкоголизме, это симптоматические средства, применяемые при снятии похмельного синдрома. К ним относятся:
Пропротен-100 поддерживает способность особых белков обеспечивать взаимодействие информационных и метаболических процессов в структурах головного мозга, участвующих в формировании алкогольной зависимости, повышает устойчивость мозга к гипоксии и токсическим воздействиям. Препарат выпускается в каплях, которые продаются в аптеке без рецепта.
При похмелье слабой и средней степени тяжести он снижает психопатологические и соматовегетативные явления, такие как тревога, раздражительность, бессонница, перепады настроения, тошнота, тахикардия, слабость, потливость. 10 кап. препарата растворяют в ст. ложке воды и принимают каждые полчаса в течение 2 часов, затем уменьшая дозу. Кроме беременных и кормящих не рекомендуется лицам с идиосинкразией.
Метадоксин повышает дезинтоксикационные свойства печени, ускоряя метаболизм этанола до нетоксических продуктов, уменьшает время купирования похмелья, оказывает антидепрессивное и анксиолитическое действие.
Метадоксин существуют в таблетках и ампулах. Его следует с осторожностью применять у лиц, страдающих бронхиальной астмой, а также у беременных и кормящих. При тяжелой степени абстинентного синдрома вводят внутривенно.
Карбамизепин в дозе 200 мг 3 раза в день в сочетании с другими средствами позволяет лечить абстинентный синдром. Препарат относится к противосудорожным средствам. В качестве монотерапии используется при эпилепсии. Это препарат рецептурного назначения, имеет противопоказания.
Биотрендин - подъязычные таблетки треонина и витамина В6, которые при совместном действии переходят в глицин и эндогенный ацетальдегид, за счет чего достигается эффект улучшения настроения, снятия психоэмоционального напряжения, уменьшения похмельного синдрома. Действие начинается через 10-20 минут после приема.
Медихронал - пакеты с гранулами глюкозы и глицина, их разводят в воде или негазированном напитке. Препарат оказывает детоксикационное действие, повышает работоспособность головного мозга, снижает нагрузку на печень. Медихронал, принятый перед употреблением алкоголя, уменьшает степень опьянения.
Препарат не назначают больным с сахарным диабетом, артериальной гипотензией и идиосинкразией к глицину.
Нельзя применять одновременно с препаратами на основе .
Аналог Медихронала - . Таблетки помещают под язык или за щеку до рассасывания.
Шипучие таблетки Алка-Зельтцер состоят из ацетилсалициловой кислоты, лимонной кислоты и соды. Они помогают устранить головную боль после принятия спиртных напитков.
Лечение алкоголизма без ведома больного невозможно, но дать некоторые препараты для выведения из похмельного состояния вполне реально.
Арсенал психотропных, седативных средств, транквилизаторов, антидепрессантов, анксиолитиков достаточно велик.
Афабазол предназначен для снятия чувства тревожности, которое присуще больным, страдающим хроническим алкоголизмом. Улучшается сон, снижается чувство страха и напряженности, снижается плаксивость, беспокойство. Не обладает кумулятивным действием, быстро выводится из организма. При совместном применении с Диазепамом происходит взаимоусиление седативных эффектов. При взаимодействии с Карбамазепином происходит усиление противосудорожного эффекта последнего.
Особое внимание уделяется лечению алкогольного делирия. Препаратом выбора считается Клометиазол, к сожалению незарегистрированный в России. В нашей стране для кипирования делирия применяют группу бензодиазепинов - Диазепам, Хлордиазепоксид, Мидазолам. Их недостаток состоит в угнетении дыхания и повышенном риске аспирации.
В тяжелых случаях применяют комбинированное ввведение бензодиазепинов и Галоперидола или Дроперидола в вену. Манипуляции проводятся только в ПИТ. Дополнительная противосудорожная терапия проводится Гидантоином или барбитуратами. успешно справляется с судорогами в начальной стадии делирия, эффективен при снятии психотического синдрома.
Симпатическая гиперактивность, повышение артериального давления снимается и альфа-адреноблокаторами.
Необходимо помнить, что развитие алкогольного делирия может закончиться смертельным исходом, поэтому следует принять меры по скорейшей госпитализации больного в отделение реанимации.
Перед предполагаемым застольем рекомендуется принять оливковое масло, энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб). В процессе употребления этанола желательно применять желчегонные средства (Аллохол), ферменты поджелудочной железы (Мезим, Панкреатин, Фестал), гепатопротекторы (Эссенциале Форте), средства, улучшающие метаболизм ( , Тиамин). Еда, обильное питье снижают действие этанола.
При остром алкогольном отравлении проводится инфузионная терапия.
Представленная информация позволяет убедиться, что лечение алкоголизма не безнадежное дело. Важно не начинать лечение алкоголизма без ведома больного, а убедить его обратиться в Наркологический Центр, где врачи специалисты подберут схему лечения и назначат комплексную терапию.
Вконтакте
